La sinusite è un disturbo infiammatorio che colpisce la mucosa dei seni paranasali, le cavità ossee situate all’interno del cranio.
La sua causa principale è un’infiammazione delle mucose nasali, spesso dovuta a infezioni batteriche o virali, allergie, polveri o sostanze irritanti presenti nell’aria (inquinamento).
La sinusite può causare una serie di sintomi fastidiosi, ma seguendo alcuni consigli si possono alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita. Scopri i dettagli nel prosieguo dell’articolo.
Che cos’è la sinusite?
Un naso che cola è normale per la maggior parte delle persone che viene colpita da raffreddore. Ma se non riesci più a respirare correttamente attraverso il naso e senti dolore al viso, ne risente di molto la qualità della vita.
Dietro tali disturbi c’è spesso un’infiammazione permanente dei seni paranasali (sinusite cronica). Ciò può verificarsi per varie motivazioni, eccone elencate alcune:
- Virus: i virus spesso causano la sinusite acuta. La reazione infiammatoria porta ad un aumento della produzione di muco e al raffreddore.
- Batteri: anche i batteri possono causare la sinusite. Tuttavia, è probabile che un’infezione virale progressiva si traduca in un’infezione secondaria batterica e prolunghi la durata dell’infezione.
- Allergia: l’infiammazione della mucosa nasale può essere anche una reazione allergica. La rinite allergica di lunga durata è considerata una possibile causa di sinusite (cronica).
- Peculiarità anatomiche: un setto nasale ricurvo (deviazione del setto) o ingressi del seno paranasale ristretti (indicati come osti ristretti) spesso provocano un accumulo di secrezione e possono essere responsabili di sinusite.
- Escrescenze tissutali benigne nella mucosa nasale (polipi nasali). Spesso bloccano i seni, in modo che la secrezione si accumuli.
I medicinali contro la sinusite
Ci sono diversi trattamenti farmacologici per la sinusite, tra cui:
- Spray nasali al cortisone: utilizzati per ridurre il gonfiore e la congestione delle mucose dei seni. L’effetto completo si manifesta solo dopo pochi giorni e per alleviare i sintomi in modo permanente, spesso è necessario utilizzarli per mesi o anche più di un anno. Gli spray al cortisone hanno effetti collaterali inferiori rispetto ai farmaci assunti in compresse o come infusioni.
- Antibiotici: utilizzati solo in caso di gravi infezioni batteriche dei seni paranasali per prevenire complicazioni come la meningite. Gli antibiotici non sono efficaci contro la sinusite causata da virus, che è la forma più comune.
- Gocce nasali decongestionanti: utilizzate per lenire la mucosa e ridurre il gonfiore, migliorando la respirazione nasale a breve termine. Non sono adatti per il trattamento delle infezioni croniche del seno.
- Sciacqui nasali e inalazioni: utilizzati per ridurre il gonfiore della mucosa e allentare le secrezioni. Le soluzioni saline sono disponibili come spray nasali già pronti. Un’altra opzione è quella di riscaldare l’acqua e il sale e inalare il vapore.
- Antidolorifici: come ibuprofene, paracetamolo o acido acetilsalicilico, possono alleviare il dolore ma non accelerare la guarigione. Tuttavia, è importante valutare i possibili effetti collaterali, come i problemi di stomaco, prima di utilizzarli.
La soluzione chirurgica alla sinusite
In caso di gravi sintomi cronici che non migliorano con i soli farmaci, alcune persone decidono di sottoporsi a un’operazione.
L’intervento si svolge con la chirurgia endoscopica funzionale del seno. Un tubo sottile (endoscopio) viene inserito nei seni. Le parti ossee, le escrescenze della membrana mucosa (polipi nasali) e le parti infiammate della membrana mucosa vengono rimosse con piccoli strumenti.
Lo scopo della procedura è migliorare la ventilazione nasale e la capacità di annusare. Inoltre, la secrezione nasale dovrebbe ridursi in seguito.
A volte viene suggerita anche la correzione di un setto deviato.
Si valuta l’opzione della chirurgia quando gli spray al cortisone e altri trattamenti non hanno fornito un adeguato sollievo o quando ci sono complicazioni. Le complicanze gravi dopo questo tipo di operazione sono molto rare.
