Non è raro che chi soffre di depressione sperimenti un aumento o una diminuzione del peso, con conseguenze negative sia sulla salute fisica che mentale.

Molti farmaci anti-depressivi, infatti, hanno l’effetto collaterale di far prendere peso. Ma non tutti. Alcuni farmaci, infatti, presentano un basso rischio di causare aumento di peso e possono essere un’opzione valida per chi desidera combattere la depressione senza compromettere la propria forma fisica.

In questo articolo vedremo quali sono gli antidepressivi che non fanno ingrassare, i loro meccanismi d’azione e come scegliere il trattamento più adatto alle proprie esigenze.

Perché alcuni anti-depressivi fanno ingrassare?

Gli antidepressivi sono farmaci essenziali per molte persone che combattono contro la depressione, l’ansia e altri disturbi mentali. Tuttavia, come ogni farmaco, possono avere degli effetti collaterali, tra cui l’aumento di peso.

È importante sottolineare che non tutti gli antidepressivi hanno lo stesso effetto sul peso corporeo. Alcuni farmaci presentano un rischio maggiore di causare aumento di peso rispetto ad altri.

Quali sono gli antidepressivi che comportano il maggior rischio di aumento di peso sono

L’entità dell’aumento di peso sembra dipendere fortemente dall’antidepressivo assunto. Gli ultimi risultati della ricerca statunitense mostrano quali sostanze comportano il rischio maggiore.

  • Mirtazapina: questo antidepressivo triciclico è noto per stimolare l’appetito e può causare un aumento di peso significativo in alcuni pazienti.
  • Amitriptilina: anche questo antidepressivo triciclico può aumentare l’appetito e portare a un aumento di peso.
  • Paroxetina: questo inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) può causare un aumento di peso moderato in alcuni pazienti.
  • Imipramina: questo antidepressivo triciclico può aumentare l’appetito e causare un aumento di peso, soprattutto nei primi mesi di trattamento.

Lo studio condotto dall’Harvard Pilgrim Health Care Institute ha esaminato l’effetto di otto comuni antidepressivi sul peso corporeo di oltre 180.000 persone. I ricercatori hanno monitorato i partecipanti per 24 mesi, valutando il loro peso a 6, 12 e 24 mesi dall’inizio del trattamento.

L’obiettivo era di capire se e quanto questi farmaci influenzassero il rischio di aumento di peso, considerato significativo per la salute se superiore al 5%.

I risultati:

  • Non tutti gli antidepressivi sono uguali: alcuni farmaci hanno un rischio maggiore di causare aumento di peso rispetto ad altri.
  • I farmaci con il rischio più alto: mirtazapina, paroxetina e amitriptilina.
  • I farmaci con il rischio più basso: bupropione, fluoxetina e sertralina.
  • Aumento di peso nel tempo: il rischio di aumento di peso tende ad aumentare con la durata del trattamento.
  • Fattori individuali: il rischio di aumento di peso varia da persona a persona, indipendentemente dal farmaco assunto.

Quali sono i farmaci anti-depressivi che fanno ingrassare meno?

Tutti gli antidepressivi utilizzati hanno portato a un aumento di peso fino a due chilogrammi dopo due anni, ma questo variava a seconda del principio attivo. Il principio attivo bupropione presentava il rischio più basso di prendere chili in più. Rispetto alle persone che assumevano il più comune antidepressivo sertralina, il rischio di un significativo aumento di peso per gli utilizzatori di bupropione era inferiore dal 15 al 20%.

Bupropione e sertralina funzionano attraverso meccanismi d’azione differenti: il bupropione aumenta i livelli di due neurotrasmettitori, la dopamina e la norepinefrina. La dopamina incrementa, tra le altre cose, la motivazione, mentre la norepinefrina attiva il corpo durante situazioni di stress fisico e psicologico.

La sertralina, invece, fa parte della classe degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), molto più comunemente prescritti. La serotonina può migliorare l’umore e ridurre l’ansia.

Nei primi sei mesi di utilizzo, il rischio di aumento di peso era del 15% più alto per gli utilizzatori degli SSRI escitalopram e paroxetina rispetto alla sertralina. Rispetto al bupropione, ciò significava una differenza di almeno il 30%.

Depressione: perché i pazienti spesso aumentano di peso

Un sintomo comune della depressione è la perdita di appetito. Quando una persona inizia a prendere un antidepressivo, non solo migliora il suo umore, ma di solito ritorna anche l’appetito. Questo è il motivo per cui molti trattamenti antidepressivi causano un aumento di peso.